Гепатит А (“хвороба Боткіна”, жовтуха) – це гостра інфекційна хвороба з ураженням печінки!
Гепатит А передається фекально–оральним шляхом, характеризується розвитком запальних змін в печінці і проявляється симптомами інтоксикації, гепатомегалією, клініко-лабораторними ознаками порушення функції печінки та жовтяницею. Збудник ВГА — РНК-вмісний вірус
Єдиним резервуаром збудника інфекції є людина. фактори ризику розвитку захворювання включають:
- Контакт з особою, яка має ВГА.
- Професійний ризик (наприклад робота в дитячому колективі).
- Подорож за кордон.
- Гомосексуальність.
- Парентеральне вживання наркотичних засобів.
Ризик захворіти на гепатит А зростає під час війни через значні скупчення людей, неможливість дотримуватися гігієни та обмеження доступу до чистої питної води
Інкубаційний період складає від 7 до 40 днів.
Переджовтяничний період: триває від 2 до 14 днів, починається гостро з підвищення температури до 38 – 390С. Проявляться слабкістю, ознобом, ломотою в тілі, болем в м’язах та суглобах, головним болем, відсутністю апетиту, нудотою, блюванням, гіркотою в роті, зміною характеру випорожнень. Через декілька днів вже може спостерігатися збільшення печінки та селезінки. З’являється потемніння сечі та ахолія.
Жовтяничний період триває 2 тижні. Наростання жовтяниці триває 2 – 5 днів, через 5 – 10 днів інтенсивність жовтяниці починає зменшуватись. З появою жовтяниці самопочуття хворого покращується, нормалізується температура тіла, поступово зменшується та зникають симптоми.
В більшості випадків одужання наступає через 4 – 6 тижнів від початку клінічних проявів захворювання. В цей період, наряду з швидким зворотнім розвитком ознак хвороби, нормалізуються розміри печінки, відновлюється пігментний обмін.
При безжовтяничних формах гепатиту А, зберігаються основні клінічні прояви захворювання, підвищується АЛТ, АСТ, тимолова проба. Захворювання в такому випадку продовжується легко та триває 1 -2 тижні.
Найчастіше гепатит А проявляється такими симптомами:
- підвищена температура
- слабкість
- відсутність апетиту
- діарея
- блювання
- неприємні відчуття в животі
- темний колір сечі
- пожовтіння шкіри та білків очей
Симптоми гепатиту А значно частіше проявляються у дорослих, аніж у дітей. У дітей до 6 років дуже часто відсутні будь-які симптоми гепатиту А, а жовтуха розвивається лише у 10%.
Питання про госпіталізацію в інфекційний стаціонар вирішує лікар з урахуванням важкості захворювання, стану хворого, епідемічного стану. Призначається дієта з виключенням смажених та гострих страв.
Профілактика :
- Усім дітям віком від 1 року (12–23 міс).
- Особам без постійного місця проживання.
- Особам із підвищеним ризиком інфікування ВГА (подорожуючим у країни, що розвиваються; чоловікам, які мають сексуальні стосунки з чоловіками; особам, які вживають ін’єкційні та неін’єкційні наркотики; працівникам дослідних лабораторій; особам із хронічними захворюваннями печінки; особам із порушенням згортання крові).
- Особам, які мають високий ризик розвитку ускладнень при інфікуванні ВГА.
- Усім особам, які бажають мати імунітет до HAV.
Вберегтися від гепатиту А допоможе дотримання санітарно-гігієнічних норм:
- обов’язково мийте руки з милом перед приготуванням та вживанням їжі, а також після кожного відвідування туалету
- вживайте кип’ячену воду, кип’ятіть її впродовж 10 хв, а потім дайте їх відстоятися
- ретельно мийте овочі та фрукти
Лікар ЗПСЛ Оксана НАЙКО