⠀Використання сонцезахисних засобів є обов’язковим для усіх , не лише діток , не лише діток з особливою шкірою , а усім без виключення діткам і дорослим ‼️
⠀
До 6 місяців Американська Академія Дерматології не рекомендує використання сонцезахисних засобів, але коли неможливо захистити малюка капелюхом, одягом і це години-пік на сонці, то все ж таки використання крему на фізичних(не органічних) фільтрах можливе і це краще, чим отримати опік
З 6 місяців AAD дозволяє використання лише мінеральні фільтри ( оксид цинку та диоксид титану)
Засоби мають бути з захистом від UVA, UVB променів та мати наступні властивості:водостійкість, гіпоалергенність,відсутність в складі ароматизаторів, віддушок, екстрактів рослин і т.д. ( особливо актуально це для дітей з атопічним дерматитом)
Декілька засобів для рекомендації , але наголошую , вибір має бути індивідуальним ‼
-Isdin Fotoprotector Pediatrics Fusion Fluid Mineral Baby SPF50
-Серія La Roche-Posay Anthelios SPF 50
-Mustela дуже високий захист від сонця SPF50
-SunSense Kids SPF 50
-SunSense Sensitive SPF 50
-SunSense Ultra SPF 50
-Увістат SPF30, SPF50
Вибір засобу є індивідуальним , тому те , що підходить вам , може не підійти іншій людині чи дитині
Новий засіб потрібно тестувати на шкірі передпліччя 1 раз в день протягом 5 днів , щоб перевірити чи немає в вас чи дитини сенсибілізації ( реакції на цей засіб)
Засіб,яким ви користувалися в минулому році теж потрібно заново перевірити, адже за рік шкіра може змінитись і сенсибілізація відбудеться
Обов’язково нанести на шкіру звичний для вашої дитини чи вас емолієнт для літньої пори року і за пів години поверх емолієнта нанести сонцезахисний засіб
Це обов’язково ‼️ , щоб уникнути ефекту “смаження ” шкіри з емолієнтом на сонці
– Наносити на всі відкриті ділянки тіла ( особливо вуха, шию ззаду ) легкими масажними рухами , без втирання
Повторно наносити кожні 2 год під час перебування на сонці , адже ми потіємо і засім змивається з шкіри
А ще краще не виходити на сонце в години пік, одягати капелюхи з широкими полями і одяг, що прикриває тіло
До речі темні тканини краще відбивають УФВ, чим світлі , тому синій та червоний одяг дуже навіть підходять на літо)
Щодо органічних (хімічних) фільтрів все таки вони мають більшу подразнюючу дію на ніжну дитячу шкіру, тому для самих-самих найменших ми віддаємо перевагу мінеральним засобам.
Закрепи у дітей
Одним із частих звернень до лікаря є поява закрепів у дітей.. Не дивно: зміна звичного режиму дня (пізні підйоми через відсутність школи та садочка, сама по собі ця відсутність), зміна харчування (більше «перекусів», і зазвичай це не фрукти-овочі, а печиво та хліб ), суттєва зміна рухливості (діти не «вибігують» свій звичний час), стресова атмосфера призводять до проблем з дефекацією навіть в тих дітей, в кого все життя кишківник працював «як годинник».
Закреп – досить поширена проблема в дитячому віці. Близько 30% дітей страждає на закрепи, з них у 17-40% вони стартують протягом першого року життя. Дуже часто симптоми з’являються у «визначні» моменти: введення прикорму, початок відвідування садочку чи школи, переїзд, стрес. Тобто, коли відбується зміна харчування або режиму дня. Наступна типова причина перших епізодів: пропустив момент, коли хотілося в туалет (загрався або не може сходити в новому місці: незвична, незручна обстановка в садочку, шкільному туалеті). Також до закрепів можуть привести перенесені інфекції та прийом деяких медикаментів.
Про закреп треба думати, коли в дитини нерегулярні (менше 3х разів на тиждень, окрім немовлят старше 6 тижнів життя виключно на грудному вигодовуванні) та/або болючі випорожнення, при цьому бувають епізоди нетримання стула (брудні трусіки), хоча дитина вже навчена навичкам гігієни, є біль в животі, фекальні маси великого діаметра, тверді або по типу «козячого» стула. З переліченого є мінімум симптома тривалістю не менше 1 місяця.
З супутніх ознак можуть бути дратівливість, зниження апетиту, відчуття «швидкого насичення їжею», «переповнення», які зникають після дефекації. Старші діти часто приймають спеціальну позу, щоб стримати позив: танцюють на місці, перетоптуються, стискають ноги або сідають навпочіпки.
Іноді першою скаргою є невелика кількість алої крові в стулі – після чого батьки починають ретельніше слідкувати за частотою випорожнень і відмічають вищеперераховані скарги.
Запідозрити закреп можна ще й тоді, коли дитина починає боятись горщика (хоча раніше проблем не було), акт дефекації відбувається стоячи, дитина ховається за штори/диван/дверцята шафи… Іноді треба міцно обнімати маму в цей момент.
Закреп може бути функціональним та органічним. На щастя, в педіатрії частіше зустрічається функціональний – коли нема вродженої або набутої патології кишківника або інших органів, а є сповільнене проходження калових мас.
Слід зауважити, що в дітей 6ти тижнів – 6ти міс життя виключно на грудному вигодовуванні стул може бути 1 раз на 7-10 днів. Це є нормою, якщо дитину нічого не турбує, немає тривожних симптомів,є гарний набір ваги.
Також в здорових немовлят до 6 міс віку акт дефекації може супроводжуватись напруженням та плачем – це називається дисхізією та не є закрепом. Стан мине сам по собі, лікування не потрібне.
Тепер, коли ми краще розуміємо механізм закрепів, поговоримо про лікування.
Про що вас має попередити лікар? 2 суттєвих момента:
По-перше, лікування закрепів – тривалий процес, він займає від 1 до 6 міс (3-4 місяця в середньому, але іноді – до 2х років!). Навіть роблячи все правильно, не завжди одразу бачимо результат. Або навпаки: є швидке полегшення, всі радіють і припиняють лікування – а закреп повертається майже одразу. Тому набирайтесь терпіння.
По-друге, для усунення проблеми дитині будуть призначенні препарати. Це стандартний протокол лікування.
В педіатрії надають перевагу двом препаратам: лактулоза та поліетиленгліколь (макрогол), хоча іноді можуть бути призначені і стимулюючі послаблюючі.Також призначається обов’язковий прийом вітаміну “Д”,магнієві мінеральні води ,продукти з збільшеним вмістом жирних кислот,або якщо дитини відмовляється їх споживати ,прийом препаратів омеги,не рутинне призначення ректальних медикаментів(суворо тільки після призначення їх лікарем)
Доза препаратів підбирається індивідуальноз попередньою консультацією лікаря..
Чи можна обійтись без медикаментів? Якщо закреп був «випадковий»: наприклад, відпочинок на морі збив звичний режим. В такому випадку корекція харчування та пиття, повернення до стандартних умов мають усунути проблему.
Якщо ви звернулись з двохмісячною історією закрепів – препарати мають бути призначені
Додаткові, але не менш важливі моменти лікування закрепів.
– Адекватний питний режим. Норма – відповідно віку.
-Режим випорожнень (діти з закрепами не ходять в туалет в незнайомих місцях.Тому важливо сформувати режим (потрібно потренуватися)коли дитина приблизно в один і той самий період знаходиться вдома і зможе без дискомфорту сходити в туалет)
-Дієта (стіл №3).В раціоні обов’язково мають бути (відповідно до віку і переносимості) капуста квашена,сира,тушкована;яблука,банани,чорнослив,курага,ківі,кефір або простокваша,йогурти (якщо ви самі готуєте домашній йогурт можна на етапі закваски додати туди 10 мл лактулози),варені буряк і морква, салати з рослинною олією, супи(без бульйона).
Обмежити:
- рис,
- білий хліб,
- манку,
- картоплю,
- кисіль,
- желе,
- бульйони,
- сир,
- молоко,
- сметану,
- макарони,
- солодке,
- випічку.
-Рухова активність Будьте здорові!
-Психологічна підтримка та позитивна мотивація(не сваріть дитину ,якщо щось не виходить).
Лікар педіатр А.М.Нікітіна