П’ятковa шпора, або плантарний фасціїт— це кістковий наріст на п’ятковій кістці, що спричиняє біль і дискомфорт під час ходьби. Найчастіше це захворювання вражає жінок старше 45 років, але може виникати і в молодшому віці.
Основними факторами, що сприяють розвитку п’яткової шпори, є:
Плоскостопість: порушення форми стопи призводить до нерівномірного розподілу навантаження на підошву, що спричиняє мікротравми фасції.
Травми п’яткової кістки: ушкодження можуть стати пусковим механізмом для розвитку запалення та утворення шпори.
Bікові зміни: зниження еластичності тканин і сповільнення регенерації сприяють розвитку захворювання.
Надмірні навантаження на стопи: тривале стояння, інтенсивні фізичні навантаження або носіння взуття на високих підборах підвищують ризик розвитку шпори.
Зайва вага: додаткове навантаження на стопи сприяє мікротравмам і запаленню фасції.
Порушення обміну речовин: деякі захворювання, як діабетична ангіопатія, можуть спричиняти порушення кровообігу та обміну речовин у стопі, що веде до утворення шпори.
Основними проявами п’яткової шпори є:
Біль у п’яті: гострий або тупий біль, особливо виражений вранці після пробудження або після тривалого сидіння.
Печіння в стопі: відчуття печіння або поколювання в області п’яти.
Набряклість: можливий набряк у ділянці п’яткової кістки.
Почервоніння шкіри: шкіра над ураженою ділянкою може бути почервoнілою та огрубілою.
Для встановлення діагнозу застосовуються такі методи:
Kлінічний огляд: лікар оцінює симптоми та проводить пальпацію п’яти.
Рентгенографія дозволяє виявити кістковий наріст на п’ятковій кістці.
УЗД стопи: допомагає оцінити стан м’яких тканин і виявити запалення.
Лікування здійснюється консервативними методами та оперативним втручанням (видаленням). Хірургічні методи лікування застосовуються тільки за відсутності ефекту від консервативного лікування протягом року.
Серед ліків, які застосовуються в рамках медикаментозного лікування шпори на п’ятковій кістці, варто відзначити один із препаратів групи НПЗЗ – ібупрофен. Прийом і застосування ліків можливе як у вигляді таблеток всередину, так і зовнішньо – у формі гелів і мазей. За вказівками лікаря можливе використання інших препаратів.
Ефективним методом лікування шпори на п’яті є екстракорпоральна ударно хвильова терапія . Ця процедура являє собою створення потужних імпульсів звукових хвиль, спрямованих безпосередньо на місце кальцієвого утворення. Під впливом імпульсів відбувається дроблення депозиту кальцію, тобто руйнування п’яткової шпори. Процедура УХТ у деяких випадках дає змогу уникнути оперативного лікування, а також сприяє регенерації тканин підошовної фасції.
Методи фізіотерапії, такі як лазеротерапія, кріотерапія та електрофорез, дають змогу істотно знизити запальний процес і зменшити біль у підошовній фасції.
Носіння зручного взуття: вибір взуття з хорошою амортизацією та підтримкою склепіння стопи.
Контроль ваги: підтримання нормальної маси тіла зменшує навантаження на стопи.
Регулярна фізична активність: вправи для зміцнення м’язів стопи та гомілки.
Уникнення перевантажень: поступове збільшення фізичних навантажень і уникнення тривалого стояння.