Більшість форм раку можна вилікувати на початкових стадіях. Наприклад, рак молочної залози на I стадії виліковний у 95% жінок. Натомість кожній четвертій жінці в Україні рак грудей діагностують вже на ІІІ-ІV стадії, коли ефективність лікування значно знижується. Схожа ситуація і зі здоров’ям чоловіків: у 21% випадків рак простати виявляють вже на метастатичних стадіях.
Які обстеження і в якому віці слід пройти жінкам
1.Обстеження молочних залоз
Самообстеження молочних залоз направлене на виявленя таких тривожних ознак:
- у молочній залозі (МЗ) з’явилися ущільнення
- одна з МЗ неприродно збільшилася
- одна з МЗ опустилася
- ділянка шкіри, що вкриває МЗ, зморщилася та схожа на апельсинову шкірку
- сосок (або його частина) втягнулися в середину
- із соска витікає темно-жовта або кров’яниста рідина
- ви відчуваєте, що набрякає ваше передпліччя
- зазнала змін шкіра на соску (з’явилися виразки, загрубілість, набряк, почервоніння)
- збільшилися лімфатичні вузли (під пахвами, над чи під ключицями).
У будь-якому випадку при виявленні цих ознак важливо пройти обстеження у лікаря.
Не всі новоутворення молочної залози є злоякісними, та бути пильними важливо. Обстеження варто проводити 1 раз на місяць на 7–9 день із першого дня менструації або на 2–3 день після менструації. Під час менопаузи варто проводити дослідження щомісяця в 1 день місяця.
Фактори ризику молочної залози:
- Підтверджена мутація BRCA-1 або BRCA-2
- обтяжений спадковий анамнез
- пізнє перше дітонародженн я (30 років і старші)
- безпліддя
- пізня менопауза (55 років і старші)
- тривала гормонозамісна терапія менопаузи
- постменопальзальне ожиріння
- уживання алкоголю
- куріння
Скринінг на рак молочної залози:
Скринінгова мамографія(дана процедура для пацієнта є безкоштовна з направленням терапевта або сімейного лікаря) кожні 2 роки у жінок від 50 до 74 років
Скринінг – це індивідуальне рішення для жінок у віці від 40 до 49 років.
2.Скринінгове обстеження органів малого тазу та кишківника.
Рак шийки матки досі 4-те за поширеністю онкологічне захворювання серед жінок.
Світова статистика смертнності від цього захворювання становить близько 280 тисяч жінок на рік.
У нашій країні це 2500 молодих жінок на рік віком переважно до 40-50 років.
Ключові фактори ризику:
Інфікування вірусом папіломи людини.
Куріння.
Ослаблення імунної системи.
Спвдкові фактори.
Ранній початок статевого життя.
Пам’ятай!
Ранні стадії можуть проявитися невиразними симптомами! Давно не були у лікаря? Час звернутись!
Регулярні медичні огляди та вакцинація можуть значно зменшити ризики!
Якщо Вас турбує: біль, кровотечі, нетипові виділення, втрачається вага, постійно болить поперек чи таз, з’явились проблеми з сечовипусканням – зверніться до лікаря!
Як протидіяти?
Вакцинація від ВПЛ. Оптимально – у віці 9-14 років. Дівчатам та хлопцям. У дорослому віці теж можна. Чим? Церварикс, Гардасил. Для дівчаток є безкоштовні державні програми.
Безпечне та усвідомлене статеве життя.
Регулярні медичні огляди, скринінги(ПАП -тест -цитологічний скринінг раку шийки матки ,який допомагає своєчасно виявити передракові стани шийки матки).
Своєчасне та адекватне лікування на ранніх стадіях дає хороші результати та прогнози.
Які обстеження і в якому віці слід пройти чоловікам?
Чоловікам від 40 до 49 років треба проходити:
Огляд у уролога – 1 раз на рік.
Після огляду лікар може призначити аналіз крові на ПСА-тест (Простат-специфічний антиген).
Чоловікам від 50 років і більше треба проходити:
Огляд у уролога – 1 раз на рік.
Після огляду лікар може призначити аналіз крові на ПСА-тест (Простат-специфічний антиген).
Простат-специфічний антиген — білок, який синтезується епітелієм передміхурової залози і представлений в організмі вільною та зв’язаною фракціями. Підвищення його рівнів свідчить про наявність патологічних порушень у роботі передміхурової залози (пухлина, запалення, травматизація та ін.).Аналіз використовується для діагностики раку передміхурової залози, оцінки ефективності його лікування, раннього виявлення рецидивів і появи метастазів.
3.Скринінг на онкозахворювання кишківника.
Методи діагностики:
Термін колоректальний рак поєднує рак товстої кишки, рак прямої кишки, рак сліпої кишки, рак сигмовидної кишки та рак ободової кишки. Найбільш поширеним серед даних захворювань є рак товстої кишки, на який припадає більш ніж половина випадків раку органів травної системи.
У всьому світі одним із найефективніших обстежень щодо профілактики та раннього виявлення колоректального раку є колоноскопія. Колоноскопія – це обстеження кишківника за допомогою ендоскопічного обладнання, що дає можливість візуально діагностувати такі захворювання, як виразки, поліпи, пухлини тощо, провести їх біопсію чи видалення. Колоноскопія найчастіше проводиться під медикаментозним сном і не викликає больових відчуттів.
фактори ризику:
– вік – в більшості після 50 років
– випадки онкопатології в родині (спадковий сімейний аденоматозний поліпоз, спадковий неполіпозний КРР)
– неспецифічні запальні захворювання кишківника (хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт)
– особливості харчування
– недостатня фізична активність
– надлишкова маса тіла
– тютюнопаління, вживання алкоголю
скринінг проводиться з 45 років, навіть якщо немає скарг. Це онкологія і тому маємо йти на випередження
особи,в яких родичі 1 лінії (батьки, рідні брати, сестри) хворіли раком кишківника, відносяться до групи підвищеного ризику. Тому скриннінг проводимо на 10 років раніше чим вік постановки діагнозу родичу, або перший раз в 40 років, дивлячись що наступить раніше. Наприклад: родич захворів у 46 років , обстежуємось в 36 .Якщо в 52 роки, то в 40 років ( 52-10=42)
види скринінгу:
дослідження калу на приховану кров (так як колоректальні аденоми і карциноми можуть кровоточити) Визначають якісно гемоглобін і трансферин в калі імунохроматичним методом
«золотий стандарт» колоноскопія
Починаючи з віку 50 років один раз у 5 років , варто проходити колоноскопію або скринінг на рак прямої кишки (колоректальний рак);
Курцям зі стажем 20 пачко-років (1 пачка щодня) обстеження для виключення раку легень. Вчасна діагностика збільшує шанси на одужання!
Важливим методом скринінгу на онкологічні захворювання є здача крові на онкомаркери.
Що таке онкомаркери і про що свідчать їх характеристики?
Онкомаркери – це особливі специфічні білки / антигени, які утворюються в крові. У нормі вони виділяються клітинами в незначно кількості і виконують в організмі різноманітні функції. Однак при наявності злоякісного процесу концентрація ЦИХ речовин різко зростає – онкомаркер може виділятися як же опухолевими клітинами, так і здоровими тканинами, що оточують новоутворення.
Цінністю дослідження рівня онкомаркерів є можливість виявити патологічний процес задовго до появи перших проявів захворювання. Крім того, подібний аналіз нерідко ставить остаточну крапку в складних діагностичних ситуаціях
Важливо пам’ятати! Відхилення результатів від норми не завжди є показником онкології. Рівень багатьох індикаторних з’єднань здатний підвищуватися при запальних процесах, травмах органів, гормональні збої. В такому випадку медичний спеціаліст враховується не тільки безпосереднє підвищення рівня онкомаркерів, але і ступінь даного збільшення, клінічні симптоми, взаємозв’язок з результатами інших методів досліджень і аналізами. На основі всієї цієї діагностичної картини і визначається причина патологічних змін.
Отже:
Не нехтуйте сигналами, які подає вам ваше тіло (постійна втома, втрата ваги, тривале підвищення температури тіла, та інші незвичні симптоми)
Любіть себе та турбуйтесь про себе! Поширюйте цю інформацію серед знайомих! Це ключова дія для перемоги над ризиком виявлення онкопатологій!
З повагою, лікар-терапевт Старосинявської АЗП/СМ Василь ЩЕРАНЬ
